Silahkan isi formulir keberatan informasi dibawah ini : IDENTITAS UTAMANama (Sesuai KTP) *Alamat *Pekerjaan *No. Telepon / WA *IDENTITAS KUASA PEMOHONNama KuasaAlamat KuasaNo. Telepon / WA KuasaUpload KTP/ Identitas Kuasa PemohonChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileFoto berukuran maksimal 2MB atau 800px X 800px. Tipe file yang diizinkan *.jpg, *.jpeg, *.png.Alasan PengajuanPermohonan informasi ditolakInformasi berkala tidak disediakanPermintaan informasi tidak ditanggapiPermintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana dimintaPermintaan informasi tidak dipenuhiBiaya yang dikenakan tidak wajarInformasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukanLampiranChoose FileNo file chosenDelete uploaded fileFile dokumen yang diupload maksimal berukuran 2MB dengan tipe file yang diizinkan *.pdf dan *.doc/x Kirim