Silahkan isi formulir pemohonan informasi dibawah ini : Jenis Permohonan Informasi *PPIDUmumPermintaan Informasi *Nama (Sesuai KTP) *Tujuan *No. KTP / NIK *Upload Foto KTP *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileFoto berukuran maksimal 2MB atau 800px X 800px. Tipe file yang diizinkan *.jpg, *.jpeg, *.png.Email *Cara Mendapatkan Informasi *Lihat / Baca / Dengar / CatatMendapatkan Salinan InformasiNo. Telepon / WA *Cara Memberikan Informasi *Mengambil LangsungFaksimiliEmailDikirimAlamat *Upload FormulirChoose FileNo file chosenDelete uploaded file* Apakah Anda terkendala dengan pengisian formulir? Silahkan unduh dan unggah formulir permohonan Rumah Difabel dibawah ini. Download Formulir Permohonan Informasi Kirim